膀胱炎就是膀胱發(fā)炎,對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),是最常見(jiàn)的泌尿道感染。專家表示,膀胱炎的常見(jiàn)癥狀,包括頻尿、尿急、解尿疼痛等;另外,脹尿時(shí)下腹疼痛、小便灼熱、血尿等,也會(huì)伴隨發(fā)生。
一般而言,在膀胱炎診療上,須先確認(rèn)患者所感染到的,究竟是細(xì)菌性膀胱炎,還是非細(xì)菌性膀胱炎。罹患膀胱炎的女性,若無(wú)完整治療,很容易會(huì)反復(fù)發(fā)作。
(一)膀胱炎感染主因與癥狀:
就臨床門診的案例來(lái)看,少喝水、常憋尿,是婦女朋友之所以會(huì)感染膀胱炎的主因。而在膀胱炎常見(jiàn)的病征區(qū)別上,多以「細(xì)菌性膀胱炎」與「非細(xì)菌膀胱炎」(又稱間質(zhì)性膀胱炎)等兩類為主。
九成細(xì)菌性膀胱炎大腸桿菌惹的禍
針對(duì)細(xì)菌性膀胱炎的感染主因,顧名思義,即是以細(xì)菌性感染為主因。他指出,造成細(xì)菌性膀胱炎的致病菌,絕大部分是從腸道而來(lái),高達(dá)九成的患者,多是感染到「大腸桿菌」。
另外,由于女性先天的尿道較短,加上若個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳,下體細(xì)菌叢生,很容易使致病菌經(jīng)尿道口與尿道上達(dá)至膀胱,造成感染。
★主要癥狀
1、頻尿、急尿、小便灼熱、殘尿感明顯、血尿
2、上述癥狀在解尿時(shí)會(huì)更為明顯,同時(shí)伴隨疼痛感。
間質(zhì)性膀胱炎感染主因無(wú)定論
在膀胱炎的診斷上,「間質(zhì)性膀胱炎」所表現(xiàn)出的癥狀,與細(xì)菌性膀胱炎極為類似,兩病都會(huì)出現(xiàn)急尿、頻尿、尿痛等癥狀。不過(guò)在感染原因歸類上,間質(zhì)性膀胱炎通常是找不到致病菌的,透過(guò)膀胱鏡檢測(cè),可在膀胱壁上顯現(xiàn)出血點(diǎn)及特殊病灶如「胡氏潰瘍」,而這是醫(yī)師臨床診療上的一大判斷依據(jù)。
間質(zhì)性膀胱炎的發(fā)生原因至今不明;不過(guò)就病因推論上,他表示,這是一種因免疫、內(nèi)分泌與神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙所導(dǎo)致的泌尿道疾病;背后牽涉的病理機(jī)轉(zhuǎn)相當(dāng)復(fù)雜。
★主要癥狀
1、頻尿、急尿、夜尿。
2、脹尿時(shí),下腹部會(huì)感到疼痛;在解尿后,疼痛癥狀才會(huì)獲得紓解。
(二)膀胱炎治療與居家照護(hù):
細(xì)菌性膀胱炎主以抗生素治療
在細(xì)菌性膀胱炎的治療上,不管是急性膀胱炎或慢性膀胱炎,盧佳序指出,都須透過(guò)詳細(xì)檢查,找出引發(fā)感染的致病菌,而后投以正確且足量的抗生素。一般說(shuō)來(lái),急性膀胱炎治療療程須一周左右;慢性膀胱炎療程需要更長(zhǎng)。
除了配合醫(yī)師的抗生素治療,醫(yī)師建議,細(xì)菌性膀胱炎患者還需均勻、持續(xù)的多喝水;若有解尿疼痛情形,一定要按時(shí)吃止痛藥,如此才可順利排出尿液,把細(xì)菌帶出膀胱外,提高治愈率。
間質(zhì)性膀胱炎治療首重自我照護(hù)
臨床上傳統(tǒng)針對(duì)監(jiān)質(zhì)性膀胱炎的藥物治療,多以Elmiron藥物,或是采用「膀胱內(nèi)藥物灌注法」,也就是將Heparin、玻尿酸等化學(xué)藥劑貫注到膀胱。不過(guò)醫(yī)師指出,這類藥物療法效果并不顯著,病情容易反復(fù)發(fā)作,而這也是間質(zhì)性膀胱炎在治療上最為棘手之處。
專家提醒,當(dāng)發(fā)生膀胱炎或是其他泌尿道疾病時(shí),要維護(hù)膀胱與排泄系統(tǒng)順暢、健康的方法,就是多喝水、勤排尿。平均每小時(shí)攝取100~200cc的水分;加上不憋尿,有尿液就盡量排空。
間質(zhì)性膀胱炎因在膀胱內(nèi)找不到致病病菌,治療起來(lái)格外困難且漫長(zhǎng),病人常因此自信心受挫,承受極大壓力。所以,在治療過(guò)程中,家人的支持與鼓勵(lì)是格外重要的;適時(shí)給予病人勇氣與安慰,也可大幅提高疾病治愈機(jī)率。